Ergebnisse einer Screening-Untersuchung auf Diabetes mellitus in Krefeld, Mai 2001
Dr. med. Jürgen Hoss; Manfred Krüger, Apotheker; Prof. Dr. med. Benno Neukirch; et al.
Downolad der Ergebnisse als Acrobat-Reader Datei.
| Teilnehmer insgesamt: | 6.464 Personen |
| ausgewertete Datensätze | 6392 |
| Ausschlüsse | Kinder unter 12 Jahren: 30
unvollständige Datensätze |
| Teilnehmer | 4.303 Frauen
2.089 Männer |
Teilnehmer mit bekanntem Diabetes mellitus
Frage:Ist ein Diabetes mellitus bekannt?
Nein: 6.082, Daten wurden ausgewertet
Ja: 310 (4,8%), Daten dieser Teilnehmer wurden von der Auswertung ausgeschlossen
Zielgruppe
Passanten ohne bekannten Diabetes mellitus : Probanden
Bei auffälligem Blutzucker:
- BZ nüchtern über 100 mg/dl
- BZ postprandial über 160 mg/dl
- nach Empfehlungen der Deutschen Diabetes Gesellschaft
Verdachtsfälle
| Probanden | 6.082 |
| Verdachtsfälle | 784 |
| - entspricht | 12,9 % |
Diagnose Diabetes mellitus?
Die Zahl der Verdachtsfälle erwies sich als unerwartet hoch.
Bei welchen Verdachtsfällen läßt sich die Diagnose Diabetes mellitus bestätigen oder mit hoher Wahrscheinlichkeit annehmen?
Diagnostische Richtwerte
Ältere Definition (WHO 1985 bzw. 1994):
- Diabetes mellitus: BZ nüchtern über 140 mg/dl, BZ 2 Stunden nach dem oralen Glucosetoleranztest über 200 mg/dl.
- Gestörte Glucosetoleranz: BZ 2 Stunden nach dem oralen Glucosetoleranztest 140 - 200 mg/dl.
Erweiterung der Definition
Bei Patienten mit neu entdecktem Diabetes mellitus oder Nüchternwerten um 140 mg/dl finden sich in 10-15% bereits Komplikationen wie eine diabetische Retinopathie.
Diagnostische Richtwerte, neue Definition
(ADA 1997):
- Diabetes mellitus: BZ nüchtern über 126 mg/dl, BZ 2 Stunden nach oralem Glucosetoleranztest über 200 mg/dl
- gestörte Nüchternglucose: BZ nüchtern 110 - 126 mg/dl
- gestörte Glucosetoleranz: BZ 2 Stunden nach oralem Glucosetoleranztest 140 - 200 mg/dl
Ergebnis
Ältere Definition:
| Diabetes mellitus | |
| - nüchtern über 140 mg/dl | 3,9 % |
| - postprandial über 200 mg/dl | 1,4 % |
| "gestörte Glucosetoleranz" | |
| postprandial 140-200 mg/dl | 6,7 % |
Neue Definition:
| Diabetes mellitus | |
| - nüchtern über 126 mg/dl | 6,4 % |
| - postprandial über 200 mg/dl | 1,4 % |
| gestörte Nüchternglucose | |
| nüchtern 110-126 mg/dl | 12,0 % |
| "gestörte Glucosetoleranz" | |
| postprandial 140-200 mg/dl | 6,7 % |
Fazit
| Probanden: | 6.082 |
| Verdachtsfälle: | 784 |
| - entspricht: | 12,9 % |
Bestätigung der Diagnose
Diabetes mellitus mit hoher
Wahrscheinlichkeit: | etwa 6 % |
Für die Stadt Krefeld, umgerechnet auf die Einwohnerzahl und angepaßt an die Altersverteilung, bedeutet dies:
| Einwohnerzahl: | 240.975 |
| Verdachtsfälle: | 25.604 |
| - entspricht | 10,6 % |
